Principaux facteurs de risque de maladies cardiovasculaires
Hypertension : l'un des principaux facteurs de risque contrôlables, représentant 50 % de la morbidité des maladies cardiovasculaires et 20 % des décès, mais le taux de sensibilisation n'est que de 46,9 % et le taux de contrôle de la pression artérielle est encore plus bas, à 15,3 %.
Dyslipidémie : des études ont montré que les taux de sensibilisation, de traitement et de contrôle de la dyslipidémie chez les jeunes de ≥ 18 ans doivent être améliorés.
Diabète sucré : c'est un facteur de risque indépendant de maladie cardiovasculaire, et une fois que l'ASCVD survient chez les patients diabétiques, ses lésions sont diffuses et complexes, et le pronostic est sombre.
Le rôle des biomarqueurs dans l'évaluation du risque cardiovasculaire
cTn : cTnI et cTnT comme marqueurs clés dans le diagnostic rapidede l'infarctus aigu du myocarde, et leur sensibilité et leur spécificité sont supérieures à celles de la détection traditionnelle de la CK-MB et de la myoglobine. Grâce à l'amélioration de la précision de la technologie de détection, de très faibles concentrations de cTn peuvent être détectées chez 50 à 96 % des individus asymptomatiques, ce qui favorise son application dans l'évaluation du risque de maladie cardiovasculaire chez des personnes apparemment en bonne santé. Des études ont montré que les personnes présentant des taux de cTn plus élevés courent un risque considérablement accru de futurs événements cardiovasculaires et de décès.
BNP et NT-proBNP : le BNP et le NT-proBNP sont sécrétés par les cardiomyocytes, où le BNP est biologiquement actif, aide à la diurèse, dilate les vaisseaux sanguins et inhibe la production de rénine et d'aldostérone, tandis que le NT-proBNP est biologiquement inactif. Ce sont des marqueurs clés de l’insuffisance cardiaque et sont souvent utilisés pour faciliter le diagnostic, l’évaluation pronostique et le suivi du traitement. L'insuffisance cardiaque est le stade final de nombreuses maladies cardiovasculaires et, en présence de facteurs de risque tels que l'hypertension, les maladies coronariennes et le diabète sucré, détection du BNP ou du NT-proBNPpeut aider à identifier et à intervenir auprès de la population prédisposée à un stade précoce. Plusieurs études ont montré que le dépistage du BNP et du NT-proBNP est efficace pour prédire le risque d'insuffisance cardiaque.
Il a également été démontré que d'autres marqueurs spécifiques au cœur, tels que cMyBP-C, MR-proADM et hepeptine, sont potentiellement associés au risque de maladie cardiovasculaire. Cependant, l’application de ces marqueurs n’a pas encore été validée dans des essais cliniques à grande échelle et davantage de données cliniques sont nécessaires.
